Что такое протрузия межпозвонковых дисков

Протрузия межпозвонковых дисков представляет собой патологический процесс, провоцирующий их деформацию. При отсутствии лечения данная патология приводит к серьезным недугам. Согласно статистике, она встречается у людей старше 30 лет.

Протрузия межпозвонковых дисков представляет собой патологический процесс, провоцирующий их деформацию

Факторы риска

Есть определенные обстоятельства, которые могут спровоцировать развитие протрузии:

  • профессиональные спортивные тренировки и тяжелый физический труд, ведь они значительно повышают вероятность получения травм позвоночника;
  • негативные привычки и малоподвижный образ жизни, так как они понижают кровообращение в тканях;
  • системные недуги, которые сопровождают нарушения метаболизма либо вызываются им;
  • слаборазвитые спинные мышцы, что может привести к формированию остеохондроза и сколиоза — неразвитые мышцы бывают из-за безалаберного отношения к своему здоровью или медицинского состояния, например, болезней нервов;
  • наследственная предрасположенность: это значит, что у родных есть недуги соединительных тканей либо суставов.

Протрузия поясничного отдела (видео)

Причины возникновения

Протрузия межпозвонковых дисков формируется из-за:

  • нарушений дисковой структуры;
  • травмы позвоночника;
  • сколиоза и остеохондроза;
  • болезней эндокринной системы и нарушения обмена тканей;
  • возрастных изменений.

Структура часто нарушается из-за остеохондроза позвоночника. Данное инволюционное заболевание постепенно вызывает разрушительные процессы. До 20 лет в межпозвоночном диске есть кровеносные сосуды, именно благодаря им он быстро восстанавливается и получает питание. Затем сосуды затягиваются, и диск принимает все необходимые элементы прямо из позвонковых тел, которые прилегают к нему. Эффективность и быстрота питательного процесса напрямую зависят от количества движений позвоночника.

К причинам, содействующим понижению двигательной активности позвоночника, относятся:

  • излишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пожилой возраст.

Если двигательная нагрузка на позвоночник снижена, то можно наблюдать постепенное ухудшение питания диска, поэтому он не может восстановиться и теряет свою прочность и эластичность. Все это провоцирует формирование протрузии межпозвонковых дисков.

Структура часто нарушается из-за остеохондроза позвоночника

Травмы позвоночника

Хронические травмы развиваются у людей, работа которых сопряжена с однообразными движениями и длительной вибрацией, а также у спортсменов-тяжелоатлетов.

Травмы диска, провоцирующие заболевание, бывают:

  1. Острыми — резкий наклон, падение и удар. В данном случае протрузия развивается моментально.
  2. Хроническими. При этом диск разрушается постепенно.

Если говорить о месте расположения выбухания диска, то протрузия бывает центральной, задней боковой, дорсальной, латеральной и передней.

Сколиоз и остеохондроз

Анатомические изменения, при которых происходит нарушение правильного расположения позвонков относительно друг друга, провоцируют постоянное ослабевание стенок и сдавливание диска. Если деформации позвоночного столба сильные, то диск выдавливается за межпозвонковое пространство.

Болезни эндокринной системы и нарушения обмена тканей

Недостаток питательных элементов и кислородное голодание дисковых тканей выступают частой причиной развития протрузии. Данное состояние может быть спровоцировано нарушениями тканевого кровоснабжения, болезнями печени и почек, сахарным диабетом и врожденными патологиями, которые оказывают влияние на формирование соединительных тканей.

Изменения, связанные с возрастом

Структуры организма в процессе старения подвергаются изменениям. Среди них выделяется ослабевание опорно-двигательного аппарата и деформация тканей костей. В итоге это может привести к выпячиванию межпозвонковых дисков.

Симптоматика

Протрузия дисков имеет такую симптоматику, которая зависит от расположения дефекта, степени распространения болезни и вида выпячивания. Пока она не сдавливает корешки и нервную ткань, клинические симптомы могут и вовсе не проявляться.

В зависимости от степени поражения ткани нервов, различается характер проявления симптомов:

  • головокружение;
  • нарушение дыхательного ритма;
  • головная боль;
  • слабость в мышцах;
  • болевые ощущения;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • нарушение чувствительности.

Стадии заболевания

Протрузия дисков совершенно незаметно может перейти в грыжу. На первом этапе происходит нарушение работы ядра. Фиброзное кольцо, а именно его волокна, разрушается постепенно, и начинают появляться трещины. Одновременно с этим меняется положение пульпозного ядра. На следующей стадии начинается выпячивании ядра за фиброзное кольцо на 3 мм. Последняя стадия характеризуется выбуханием до 4 мм. В последующем данный процесс сопровождает сдавливание нервных корешков и сосудов, которые расположены рядом. В результате наблюдаются прострелы и болезненность. Если выпячивание составляет 5 мм и больше, то это уже грыжа. В таком случае часто фиброзное кольцо просто разрывается.

Протрузия у детей

У детей протрузия межпозвоночных дисков тоже может встречаться. Лишь у 5% подростков и детей возникает данное заболевание из-за проблем с позвоночником, например, сколиоза. В остальных случаях дети приобретают его из-за того, что не занимаются спортом и сидят целыми днями за компьютером.

Именно поэтому после того, как ребенок, который привык долго сидеть, поиграет немного в подвижные игры или пробежит 15 метров, у него начинает выпячиваться один или даже несколько дисков. И это вызывает болевые ощущения. А подростки и дети переносят боль достаточно плохо. Как правило, у них начинается паническая атака, поскольку затрудняется дыхание. Естественно, они пугаются и отказываются от дальнейших игр и занятий спортом, чтобы избежать повторного приступа.

Упражнения при грыжах и протрузиях позвоночника (видео)

Разновидности болезни

Протрузия дисков классифицируется в зависимости от направления выпячивания по отношению к периметру диска. Всего существует 2 вида данного заболевания:

  1. Циркулярная. Представляет собой выпячивание межпозвонкового диска, которое распределяется равномерно по всему периметру. Такой вид развивается медленно и склонен к хроническому длительному лечению. Все это говорит о выраженном дегенеративном изменении внутри диска. В результате проявляется потеря его высоты и начинаются тяжелые осложнения. Без специфической терапии больной потеряет трудоспособность и станет инвалидом.
  2. Локальная. Она выглядит как ограниченное выпирание диска в любую сторону. В зависимости от направления заболевания, различают:
  • вентральную — выпирание происходит в переднем направлении, образуется изредка и протекает бессимптомно;
  • литеральную — выпячивание наблюдается в левую либо правую сторону от столба позвоночника, оно редко провоцирует неврологические осложнения, протекает относительно бессимптомно и благоприятно;
  • дорзальную — выпирание имеет направление в сторону спинномозгового канала, это наиболее неблагоприятный вариант болезни, поскольку связан с большим риском образования компрессии корешков спинного мозга и проявления неврологических симптомов.

Соответственно, самыми опасными видами считаются дорзальные и циркулярные протрузии. Они требуют активного лечения.

Диагностика

Прежде чем начинать терапию, проводят диагностику. Сделать это просто, ведь патологический процесс помогает выявить типичная неврологическая симптоматика и анамнез. При рентгене определяют сужение дистанции между позвонками на уровне поражения. Когда диск обызвествляется, это видно на рентгенограмме. С помощью магнитно-резонансной либо компьютерной томографии можно получить полноценную характеристику о позвоночном столбе.

Диагностику лучше всего проводить комплексно, включая осмотр у ревматолога, эндокринолога и кардиолога. Это позволит исключить болезни сердечно-сосудистой системы и гипертиреоза.

Лечебная тактика

Лечение протрузий — это комплекс мероприятий, которые выполняют разнообразные функции, зависящие от нарушений. Все методы направлены на:

  • восстановление подвижности и тонуса;
  • ликвидацию болей;
  • снятие воспаления и отечности;
  • снижение нагрузки;
  • вытяжение позвоночника.

Способы лечения и прогноз.

Дисковая протрузия лечится с помощью:

  • медикаментозных препаратов;
  • хирургического вмешательства;
  • мануальной терапии;
  • массажа;
  • физиотерапии;
  • крема и мази;
  • лечебно-профилактических занятий.

Медикаментозное лечение используется при острых болевых ощущениях, так называемого прострела. В качестве лекарственных средств применяются противовоспалительные нестероидные препараты. Их использование дает возможность устранить воспаление в мышцах, позвоночнике и связках, а также приостановить дегенерацию в позвоночном столбе. Если в течение 2-3 суток наблюдается острая боль, то врачи прописывают противовоспалительные лекарства внутримышечно. И лишь по истечении времени их можно употреблять перорально. Если болевые ощущения не утихают, надо сразу обратиться к лечащему доктору.

Когда консервативное лечение не дает эффекта на протяжении 3 месяцев или выпадает диск, что можно увидеть с помощью компьютерной томографии, делают операцию. Есть определенные показания к ее проведению:

  • нарушения походки;
  • дефекация либо патология мочеиспускания;
  • выраженная слабость в руках и ногах.

Если не сделать своевременно операцию, то могут начаться необратимые процессы. Пациент в процессе операции лежит на животе. Когда диски выпадают, то доступ к этому месту можно обеспечить сзади, причем надо удалить дужки позвонков. Зачастую медики через диски и тела используют передний доступ. Тогда удаляется диск и стабилизируется позвоночный столб. Для того чтобы получить доступ к повреждению, выполняется над ним поперечный разрез. Костные фрагменты срастаются 3 месяца.

Избавиться от заболевания поможет мануальная терапия. С помощью специальных комплексов проводят дифференциальную диагностику и вправляют протрузии. Чтобы прощупать положение дисков шейного отдела и даже маленькие изменения в структуре столба позвоночника, мануальный терапевт должен обладать необходимыми знаниями в данной области.

Несмотря на то, что мануальная терапия эффективна, она имеет противопоказания:

  • артериальная гипертензия;
  • свежие травмы;
  • онкология;
  • заболевания в стадии обострения;
  • инфекционные недуги.

Вряд ли мануальная терапия полностью избавит от протрузий, особенно если они наблюдаются уже много лет. Абсолютное вправление, как показывает практика, не выходит в каждом 5 случае. Если его удалось осуществить, то мануальные процедуры прекращаются, поскольку они могут спровоцировать рецидив. Как можно понять, что протрузия вправилась?

  1. На конечности распространяется тепло.
  2. К спине возвращается нормальная чувствительность.
  3. Отсутствуют болезненные ощущения.

Массажи используют и при лечении, и для профилактики. Существует несколько видов данного воздействия:

  • гигиенический;
  • точечный;
  • классический;
  • сегментарный.

Массаж почти не имеет противопоказаний и дает возможность восстановить метаболизм, снять боли, нормализовать циркуляцию крови и расслабить мышцы. Если начать массажировать область повреждения на ранней стадии, то можно избежать осложнений. Однако на поздних этапах массажа будет мало.

Физиотерапевтические методы отличаются большим разнообразием. К наиболее популярным причисляется лечебная гимнастика. С ее помощью лечение проводится долгое время, но и результат будет максимально эффективным и стойким.

К принципам ЛФК относятся следующие:

  1. Гимнастика не должна вызывать у больного дискомфорта, поскольку может возникнуть декомпенсация в области ноги/позвоночник. Все это провоцирует образование перманентного спазма мышц в зоне поражения межпозвонкового диска.
  2. Мышечная фиксация необходима для организации нового двигательного стереотипа. В нее входит большой список упражнений, которые усиливают мышечные тонические сокращения.
  3. В процессе выполнения занятий надо больше всего использовать статические упражнения.
  4. При обострении выпадений дисков запрещено делать упражнения, способные привести к движению позвонков в пораженном месте.

Миофиксацию проводят в совокупности с рефлекторной терапией для достижения большего эффекта. С этой целью, прежде чем начать выполнение упражнений, надо смазать кожный покров раздражающими средствами, которые дополнительно создают импульсный поток, усиливающий тонические мускулатурные сокращения. Особенно положительно зарекомендовала себя так называемая китайская сетка. Необходимо нанести вещество на зону боли в позвоночнике и надавливать пальцами на нее. Это принесет ощутимое облегчение.

Грамотная миофиксация отвечает таким требованиям как:

  1. Надежная фиксация пораженного межпозвоночного диска в правильном положении.
  2. Отсутствие создания дополнительных нагрузок на межпозвонковые диски.
  3. Использование тракционных и мануальных методик влияния на позвоночник.
  4. Отсутствие провоцирования осложнений протрузии.

При лечении данного заболевания часто используют наружно мази, кремы и БАД. Они позволяют ликвидировать болевые ощущения, но устранить полностью протрузию не могут. Поэтому специалисты рекомендуют их при отсутствии иных обезболивающих препаратов либо в исключительных ситуациях. Наружные средства следует использовать с 3 дня формирования синдрома. Причем врачи говорят об их сочетании с лекарственными пероральными препаратами. Данные медикаменты могут иметь только одно побочное действие — это аллергические реакции.

Способы лечения протрузии дисков всегда могут дать положительный результат. На длительность и количество процедур влияет сложность болезни и общее состояние больного.

Заниматься самолечением категорически запрещено, все манипуляции должны проходить только после консультации с лечащим врачом.

Домашнее лечение

В домашних условиях тоже можно принимать меры по избавлению от протрузии. После медикаментозной терапии, назначенной врачом, лечение народными средствами может оказать благотворное влияние. Есть множество народных советов, которые хорошо воздействуют на поясничный отдел и позвоночную систему в целом. Проверенными и традиционными способами принято считать такие рецепты, как:

  1. Травяной сбор. Он состоит из листьев мяты, ромашки, полевого хвоща и шалфея. Данные компоненты надо взять в равных пропорциях. Они заливаются 1 стаканом кипятка и настаиваются полтора часа. Использовать сбор можно и для наружного, и для внутреннего применения.
  2. Настойка зверобоя. Отличным противоревматическим и болеутоляющим средством считается спиртовая настойка на цветках зверобоя. На 100 г растения следует взять 0,5 л медицинского спирта. Настаивать все это необходимо 7 дней. Состав втирают в кожу поясницы. Стоит заметить, что курс использования настойки не ограничен.
  3. Настойка хрена. Следует натереть 100 г корня растения на мелкой терке, залить все 200 мл водки либо 40% разбавленным спиртом. Настойку выдерживают не меньше недели в прохладном и темном месте. После того как жидкость процежена, получится отменное средство для костных и суставных болезней. В качестве профилактики надо наносить настойку на проблемный участок перед сном.

Для того чтобы избежать аллергической реакции на кожных покровах, специалисты советуют пройти консультацию у дерматолога, чтобы выяснить наличие или отсутствие кожных состояний и заболеваний. Важно то, что народное лечение не сможет самостоятельно избавить от заболевания. Оно лишь выступает как вспомогательная терапия традиционного лечения.

Профилактические меры

Любой взрослый человек должен понимать, что всегда существует угроза развития протрузии, причем независимо от того, какой образ жизни он ведет. Но стоит заметить, что люди, у которых хорошо развита мускулатура спины, даже при значительных нагрузках меньше других подвержены данному заболеванию.

Все дело в том, что у ведущих малоподвижный образ жизни людей с расслабленными мускулами наблюдаются расплющенные межпозвоночные диски. И даже при маленькой нагрузке диски, которые не поддерживаются мышцами, могут сдвигаться.

Поэтому каждый здравомыслящий человек должен укреплять свою мускулатуру, не доводя позвоночный столб до такого состояния, при котором начинается протрузия, ведь это не просто снижает качество жизни, но и может привести к тому, что понадобится операция. Но даже хирургическое вмешательство может не всегда помочь с первого раза. Бывают случаи, когда нужно проводить целую серию операций.

Здоровый образ жизни и спорт помогут избежать неприятностей, связанных с позвоночником.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *